Повышение температуры
у ребенка - наиболее частая причина обращения родителей ко врачу.
Определение - повышенной считается температура выше 38.0 С, измеренная
в прямой кишке (в попке ), или выше 37.5 в подмышечной впадине.
Сама по себе температура не является жизнеугрожающим состоянием, если
только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине).
Температура может быть признаком серьезной болезни, но чаще она является
признаком самых банальных инфекций. В мозге есть отдел, называемый
гипоталамус, который и контролирует температуру тела. Гипоталамус
повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать
вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен
на это только при повышенной температуре.
Когда
обращаться к врачу немедленно (вызывать "Скорую")
- Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.
- Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.
Признаки обезвоживания:
- "запавшие" глаза
- снижено кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники
- запавший родничок у детей до года
- отсутствие слез при плаче
- сухие слизистые во рту, сухой язык
- выраженная сонливость (больше, чем обычно )
- выраженное возбуждение (больше, чем обычно)
- появление неприятного специфического запаха изо-рта
- у ребенка
развились судороги.
- у ребенка на теле пурпурная сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки.
- изменения в состоянии сознания у ребенка. Ребенок апатичен, сонлив,
не реагирует на попытки его разбудить.
- дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным.
- у ребенка очень сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками
и жаропонижающими.
- у ребенка непрекращающаяся рвота.
Наличие хотя бы одного из этих симптомов
на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу.
Когда
еще обращаться к врачу:
- ребенок младше 6 мес.
- Вы не можете контролировать температуру, несмотря на прием жаропонижающих.
- Вы предполагаете, что ребенок может обезводится из-за недостаточного
количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить,
у ребенка понос, ребенок пьет, но при этом вырывает).
- если ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания,
но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.
Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует
разговора с врачом и/или осмотра врача в тот же день.
Что делать
дома?
Три основные
задачи, которые ставит перед собой мама ребенка с высокой температурой.
Первое - снизить температуру до приемлимой.
Второе - предупредить обезвоживание.
Третье - постоянное наблюдение за состоянием ребенка, чтобы не пропустить
серьезное или опасное заболевание.
Снижение
температуры:
-лучше всего измерять температуру обычным ртутным термометром в попке
или в подмышечной впадине. Можно пользоваться и дигитальным. Не надо
пользоваться внутриушным - его показания недостоверны. У детей до
года температуру надо измерять в попке, данные измерения температуры
в подмышечной впадине у таких маленьких детей недостоверны.
- Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
- для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен.
Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
- разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем
воздухе в комнате.
- для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура
воды соответствует нормальной температуре тела ).
- не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей.
Помните, алкоголь - яд для ребенка.
Предупреждение обезвоживания.
- старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки.
- чай - это не самый лучший напиток для ребенка для предотвращения
обезвоживания, т.к. чай содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие
продукцию мочи, что может привести к дополнительной потере жидкости.
Это совсем не тот эффект, которого Вы хотите добиться.
- если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться
светлой мочой.
Постоянное
наблюдение за ребенком.
- постарайтесь, чтобы Т не превышала 39.0 С в попке (38.5 С в подмышечной
впадине).
- обильное питье.
- если, несмотря на наличие обоих выполненных условий, состояние ребенка
не улучшается, следует думать о более серьезной проблеме, вызвавшей
повышение температуры.
Помните,
большинство температур у детей вызываются вирусами и не требуют назначения
антибиотиков для их лечения.
Большая часть заболеваний, вызывающих Т у детей, длится 3-7 дней.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649
Другие
статьи об уходе за новорожденным
Болезни грудных детей.